Psychotropic drugs use, sex and ECG changes: study of the translation into arrhythmia risk

Fondation des maladies du cœur et de l'AVC du Canada – HSFC Improving Heart and Brain Health for Women or Indigenous Women in Canada – Seed/Catalyst Grant;

Investigatrice principale: J Brouillette

Collaborateurs : C Fiset, R Tadros, S Nattel, P Khairy

Résumé: 

Dans les analyses tenant compte des conditions/médicaments concomitants, la monothérapie d'antidépresseurs ou d'antipsychotiques
n'était pas associée aux torsades de pointes, alors que l'utilisation de 2 antidépresseurs l'était. Cependant, en termes de Risques attribuables à la population, l'utilisation d'autres médicaments allongeant l'intervalle QTc, y compris les antiarythmiques, le sexe et le dysfonctionnement ventriculaire gauche comptaient pour 55%, 42% et 26% respectivement, tandis que l'utilisation d'antidépresseurs 6%. Ces résultats peuvent informer et aider à équilibrer les risques et les bénéfices des médicaments psychotropes.
 

Article associé:

Cyr S, Abdelaziz L, Minichiello A, Bouvier M, Djona O, Fiset C, Tadros R, Levesque S, Daval C, Lavigne V, Khairy P, Nattel S, Brouillette J. (2025) Impact of antidepressant and antipsychotic use in the occurrence of torsades de pointes arrhythmia: a case-control study. Gen Hosp Psychiatry doi: 10.1016/j.genhosppsych.2025.02.002

Caractérisation des facteurs associés à la symptomatologie anxieuse chez les patients souffrant de maladies cardiaques congénitales

Chercheur principal et cochercheurs

Judith Brouillette MD PhD, Paul Khairy MD PhD, Marie-France Marin PhD,

François-Pierre Mongeon MD SM, Geneviève Mageau PhD, Marie-Pierre Dubé PhD,

Annie Dore MD.

Organisme subventionnaire

Fondation de l’Institut de Cardiologie de Montréal

Résumé des résultats

Naitre avec une maladie cardiaque peut apporter son lot de défis, notamment sur le plan physique et psychosocial, comme la détresse psychologique. Cette détresse psychologique est associée à une moins grande qualité de vie et à un pronostique cardiaque moins favorable. Ainsi, notre équipe de recherche basée à l’Institut de Cardiologie de Montréal a décidé d’entreprendre un projet de recherche pour mieux comprendre l’anxiété et les facteurs associés chez les adultes porteurs d’une maladie cardiaque congénitale, afin d’informer les futures initiatives pour réduire l’anxiété.

L’influence de la perception de la maladie et du coping sur l’anxiété
Dans un premier temps, nous avons observé que la perception de la maladie contribue davantage à expliquer les symptômes anxieux que la combinaison des caractéristiques médicales et sociodémographiques étudiées. Ceci suggère que les symptômes anxieux sont davantage liés à l’expérience subjective (perception) de la maladie  qu’à la condition médicale elle-même. Comme dirait Épicure, « Nous souffrons plus de l’idée du mal que du mal lui-même. »
Dans un deuxième temps, nous avons observé que la perception de la maladie était directement associée à l’anxiété, et indirectement via les styles de coping utilisés. Avoir une perception moins menaçante de sa maladie était associée à une plus grande utilisation des stratégies de coping axées sur la résolution de problème, qui en retour était associée à moins d’anxiété.
La perception de la maladie et les stratégies de coping sont deux facteurs sur lesquels il est possible d’agir. Les professionnels de la santé qui côtoient ces adultes porteurs d’une maladie cardiaque congénitale occupent une place privilégiée pour ouvrir la discussion sur la perception de la maladie et les encourager à adopter des styles de coping axés sur la résolution de problème.

Article associé : 

Marcil M-J, Houchi C, Nadarajah K, Khairy P, Mageau G, Marin M-F, Cossette M, Dube M-P, Chaix M-A, Mongeon F-P, Dore A, Mondésert B, Ibrahim R, Brouillette J* (2023). The influence of illness perception and coping on anxiety in adults with congenital heart disease. JACC: Advances, 2(6), 100425. doi: 10.1016/j.jacadv.2023.100425

·              Referred to by Unraveling Anxiety in Adults With Congenital Heart Disease JACC: Advances, Volume 2, Issue 6, August 2023, Pages 100450 Liesbet Van Bulck, Philip Moons https://doi.org/10.1016/j.jacadv.2023.100450

Influence des pratiques parentales
On peut diviser les pratiques parentales en actions positives (soins/chaleur, structure, soutien à l’autonomie) et négative (surprotection) pour le développement de l’enfant.

• Même si les parents font un peu des deux, au final, les pratiques parentales positives ont plus de poids (protecteur) sur l’anxiété de l’enfant devenu adulte.
• Ceci est vrai pour la mère et le père
• Voici leur ordre d’importance:
  • 1. Soins/chaleur (protecteur contre l’anxiété)
  • 2. En égalité : Structure et Soutien à l’autonomie (protecteurs contre l’anxiété)
  • 3. Voir 2.
  • 4. Surprotection (facteur de risque pour l’anxiété)

Article associé :

Houchi C, Marcil MJ, Nadarajah K, Mageau GA, Khairy P, Marin MF, Cossette M, Dubé MP, Chaix MA, Mongeon FP, Dore A, Mondésert B, Ibrahim R, Brouillette J. (2024) The relationship between perceived parenting practices and anxiety in adult with congenital heart disease. ISSN 0828-282X doi: 10.1016/j.cjca.2024.04.022

Ministère de l’Économie et de l’Innovation - Concours spécial COVID-19 associé au FRQ - Facteurs associés au burnout chez les travailleurs du milieu de la santé per-pandémie COVID-19 au Québec: une étude observationnelle; (MEI 319K $ et FICM 80K$ / 1 an)

Investigatrice principale: J Brouillette

Co-chercheurs : JC Tardif, MF Marin, S Guay

Collaborateurs : G Mageau, M-C Guertin, P Lavoie, C Genest, M Labrosse, S Ducharme, S Selcer, J Forest, A Vadeboncoeur

Fiche synthèse des résultats

Articles asssociés:

Cyr S, Marcil M-J, Houchi C, Marin M-F, Rosa C, Tardif J-C, Guay S, Guertin M-C, Genest C, Forest J, Lavoie P, Labrosse M, Vadeboncoeur A, Selcer S, Ducharme S, Brouillette J* (2022). Evolution of burnout and psychological distress in healthcare workers during the COVID-19 pandemic: a 1-year observational study. BMC Psychiatry;22(1):809. doi: 10.1186/s12888-022-04457-2

Marcil MJ, Cyr S, Marin M-F, Rosa C, Tardif J-C, Guay S, Guertin M-C, Genest C, Forest J, Lavoie P, Labrosse M, Vadeboncoeur A, Selcer S, Ducharme S, Brouillette J* (2021). Hair cortisol change at COVID-19 pandemic onset predicts burnout among health personnel. Psychoneuroendocrinology. 138:105645. doi: 10.1016/j.psyneuen.2021.105645

Cyr S, Marcil M-J, Marin M-F, Tardif J-C, Guay S, Guertin M-C, Rosa C, Genest C, Forest J, Lavoie P, Labrosse M, Vadeboncoeur A, Selcer S, Ducharme S, Brouillette J* (2021). Factors Associated With Burnout, Post-traumatic Stress and Anxio-Depressive Symptoms in Healthcare Workers 3 Months Into the COVID-19 Pandemic: An Observational Study. Front. Psychiatry; 12:668278. doi: 10.3389/fpsyt.2021.66827